במידה ולא עלינו, עברתם תאונת עבודה, חשוב מאוד לבצע את שלבי הפעולה הראשוניים בצורה נכונה ונבונה אשר תחסוך לכם כסף וצרות רבות בהמשך.
מיד לאחר שקרתה התאונה רצוי לפעול על פי מס' כללים מנחים:
א. להזמין/לנסוע לקבל טיפול רפואי סמוך למועד קרות התאונה.
ב. במידה והיו עדים לתאונה לרשום את שמם, מספרי ת.ז וטלפונים.
ג. לנסות ולתעד את מקום האירוע/החפץ הפוגע.
ד. לדווח למעסיק באופן מידי ולהחתימו על טופס בל250 או לחילופין למלא טופס בל283 במקרה והנפגע הוא עצמאי.
שימו לב! מה שתכתבו בטפסים הראשוניים שתמלאו ו/או הפרטים הראשוניים שתיתנו בבית החולים וירשמו יחייבו אתכם בהמשך והם מאוד מאוד חשובים. כל שינוי גירסא שתעשו בהמשך, אפילו שעות בודדות לאחר מכן, עשוי להוות הסיבה שבגללה בסופו של יום לא תזכו לתגמול כלשהו.
ישנה חשיבות רבה לאופן ניסוח הטפסים ותיאור מקרה התאונה בפני הרופאים ו/או במסגרת הטפסים הראשוניים שכן נציגי הביטוח הלאומי ו/או חברות הביטוח השונות יחפשו את הסתירות שבין הגירסאות שנמסרו וימסרו בעתיד ובמידה וימצאו שכאלה הדבר צפוי להערים עליכם קשיים רבים בעתיד.
לאחר שסיימתם לקבל טיפול רפואי ראשוני בבית החולים והוחלט על שחרורכם להמשך מעקב בקופת החולים, עליכם לבקש מהרופא אישור רפואי בעבור ימי מנוחה הנקרא אישור "ימי אי כושר" ולהמשיך ולחדשו לאורך הזמן בקופת החולים.
שימו לב. ככל שהתאונה תוכר כתאונת עבודה, הביטוח הלאומי ישלם לכם 75% משכרכם עד למכסה של 91 יום ממועד התאונה בגין ימי "אי כושר" שתקבלו מהרופא המטפל, וזאת מבלי לפגוע בימי המחלה הצבורים אצל המעסיק.
בכדי לקבל את הפיצוי בעבור ימי אי הכושר, עליכם למלא טופס תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה הנקרא בל211.
לטופס ההודעה על פגיעה בעבודה משמעות אדירה שכן זהו הטופס במסגרתו הביטוח הלאומי מחליט באם לקבל/לא לקבל את גרסתכם או את טענתכם ולאשר או לא לאשר כי המקרה אשר ארע לכם מהווה תאונת עבודה, ולכן חשוב מאוד להיעזר בעורך דין ביטוח לאומי העוסק בתחום ויודע לנסח את הטפסים באופן הנדרש כבר בשלב זה.
במידה והביטוח הלאומי מסיבה כלשהי אינו מכיר במקרה שארע לכם כתאונת עבודה, באפשרותכם לערער לבית הדין לעבודה על ההחלטה בתוך שנה מיום קבלת החלטת הביטוח הלאומי.
במידה והאירוע הוכר כתאונת עבודה (בין אם על ידי הביטוח הלאומי ובין אם על ידי בית הדין לעבודה במסגרת ערעור) ונותרה לכם נכות כלשהי בעקבות תאונת העבודה, מעבר לפיצוי על ימי אי הכושר אותו תקבלו כאמור, תעמוד לרשותכם האפשרות להגיש תביעה לקביעת אחוזי נכות באמצעות טופס תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה הנקרא גם בל200.
לאחר שתמלאו את הטופס ותגישו אותו לביטוח הלאומי תוזמנו לוועדה רפואית אשר תבחן את מצבכם ובהתאם תקבע לכם אחוזי נכות.
על המשמעות הקריטית של הכרה בתאונה כתאונת עבודה ועל אופן חישוב אחוזי הנכות במסגרת תאונת עבודה אל מול נכות כללית אעמוד במסגרת המאמר הבא שיפורסם בנושא.
למידע נוסף ניתן ליצור קשר עם עו"ד ניב בדריאן, עורך דין ביטוח לאומי, בעמוד יצירת קשר באתר, או בטלפון 077-7004089.
האמור מובא כשירות לציבור ואינו מובא כתחליף לקבלת יעוץ משפטי של עורך דין והוא מהווה מידע כללי בלבד, אשר אינו מהווה ייעוץ משפטי מחייב ואין להסתמך עליו בכל צורה שהיא. כל פעולה שנעשית ע"פ המידע והפרטים האמורים במאמר זה הינה על אחריות המשתמש בלבד. בכל מקרה ספציפי יש להיעזר בבעל מקצוע המתמצא בתחום.